FORMULARZ ZAMÓWIENIA

 

  Zamawiam   szt. kart

 

Proszę o wystawienie faktury VAT dla:

Imię i nazwisko (nazwa)*:

Instytucja:

Adres:

ulica*:

nr*:

kod pocztowy*:

miasto*:

województwo*:

   

NIP*:

telefon kontaktowy:

e-mail:

 

* pola wymagane

UWAGA

Wzór przemysłowy "Identyfikacyjnej karty grupy krwi"
jest zastrzeżony
w Urzędzie Patentowym RP Nr 4989.
Wyłącznym producentem
i dystrybutorem "Identyfikacyjnych kart grup krwi" na terenie kraju jest
KREWKART®
Polska Pabianice